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La prueba de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) para la detección de covid-19 que se utiliza por recomendación de la Organización Mundial de la Salud y bajo la acreditación del Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) arrojan entre un 15 y 20 por ciento de falsos negativos, afirmó el líder académico del Instituto de Biotecnología de la UNAM, Carlos Arias Ortiz.
“Todos los sistemas diagnósticos tienen una cierta sensibilidad, y conforme se han ido haciendo más estudios queda claro que tampoco la prueba RT PCR -que es el estándar de oro que tenemos- tiene un cien por ciento de capacidad de diagnosticar todos los casos positivos de manera correcta, puede haber entre un 15 o 20 por ciento de falsos negativos”, indicó al sostener que la prueba PCR que se utiliza en México, bajo el Protocolo de Berlín recomendando por la OMS, sigue siendo el patrón de referencia para la detección del nuevo coronavirus.
En entrevista el experto recomendó a la población que sospeche estar contagiado de covid-19 realizarse la prueba de detección durante los primeros cinco días de inicio de síntomas, ya que después de ese lapso la carga viral baja en el organismo y es cuando la prueba puede arrojar falsos negativos.
“Se sabe, ya está bastante bien caracterizado que los niveles más altos de virus ocurren uno o dos días antes de que se presenten los primeros síntomas y después de estos empiezan a decaer, de tal manera que seis o siete días después de ese tiempo ya están los niveles muy bajos y eso es lo que limita o causa los falsos negativos de las pruebas”, indicó Arias Ortiz.
El experto señaló que el virus SARS CoV-2 excreta en diferentes cantidades a lo largo de los días después de la infección y del inicio de síntomas, y por su parte, la prueba tiene cierta sensibilidad, que no alcanza a detectar las partículas virales en baja concentración, arrojando resultado negativo cuando en realidad sí hay virus.
“Detecta de manera correcta en el 80 por ciento de los casos, esto tiene que ver dependiendo de cuantos días después del inicio de la infección de realiza; si lo hacemos al día 1 del inicio de los síntomas, el porcentaje de positividad va a estar cercano al 100 por ciento; si lo hacemos 6 días después de que iniciaron los síntomas vamos a tener un 50 por ciento de positividad, todo es relativo en el momento en que se hace la prueba.
¿Se está dando otra recomendación ahora? ¿El InDRE está recomendando que se utilicen las pruebas chinas?
-Hasta donde yo sé estaban evaluando algunas, pero es la misma tecnología, no hay diferencias porque sean chinas, pueden ser alemanas, mexicanos o estadunidenses, el problema es la sensibilidad que está en el momento en que se aplique la prueba, esa es la parte clave, sostuvo.
Además, señaló que todas las pruebas, para cualquier enfermedad infecciosa que detecte virus, parásitos o bacterias, tienen un cierto nivel de sensibilidad y especificidad (que detecta solo lo que se quiere detectar), por lo que no es alarmante que ahora se observe que la PCR arroja falsos negativos.
“Está ocurriendo lo que siempre ocurre, lo que ocurrió con la pandemia de influenza o con Zika con todos estos virus las pruebas que se hacen tienen una cierta sensibilidad y ahora como se están haciendo tantísimas pruebas en todo el mundo, estamos aprendiendo con un poco de mayor precisión la sensibilidad que tienen”.
Agencias
